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代表、委员:鼓励社会资本办医 医保报销机制也应同步

2015-01-29 10:53:12?夏菁吴静林良划?来源:东南快报  责任编辑:林晨   我来说两句

茉莉花(资料图)

(东快讯 记者 黄淑平 林鸿胤)去民办医院看过病的朋友们都知道,很多时候没法用医保。因为不少民营医院没有纳入全省医保联网,很多地方甚至对民营医院开具的税务发票不予报销,相当一部分病源,就被挡在民营医院的门外。此前,虽然国家出台了一些促进民营医院发展的政策。然而东南快报记者走访了我省不少民营医院了解获知,医保报销机制无法同步启动,成了民营医院发展的另一困境。

昨日,有省政协委员提出,要鼓励社会资本办医,医保报销机制也需同步。

现状调查不少民营医院被医保“拒之门外”

去年8月,省人社厅、省卫计委、省财政厅出台《推进福建省公立医院改革医保联动十条措施》,放宽了医保定点准入条件,促进基层医疗卫生机构和社会资本办医的发展。对经批准的民营医院在内的医疗机构,取消批准时限和空间距离的准入要求,符合条件的均可纳入定点范围,民营医院执行与同级公立医院相同的报销政策。

然而,东南快报记者在走访我省多家民营医院了解后获知,从2008年开始,医保政策就暂停对民营医院申请医保定点医院的批准,致使新成立的民营医院被医保“拒之门外”。而在2008年之前成功申请为医保定点医院,医保政策对于不少民营医院来仍是“雪中不送炭”。

福州某精神疾病专科医院,成立于2012年,虽然已经运行了2年多,但至今仍没有申请到医保定点医院。据该医院一名管理者占经理介绍,从2008年开始至今已经6年了,医保中心没有批准过一家民营医院的申请,而不能申请的理由是医保政策没有放开。

占经理告诉东南快报记者,精神疾病是一个治疗周期长,费用大的慢性疾病。这类疾病在公立医院的报销比例,在60%-80%之间,患者就诊只需要自费20%左右,这对患者来说,是非常惠利的事情。然而,对于民营医院来说,医保报销机制没有放开,患者就诊需要全部自费。一方面患者不愿意到民营医院就诊,使民营医院的资源白白浪费,限制了医院的发展;另一方面,患者都挤到公立医院,给公立医院增加了就诊的压力。

此外,成立于2006年的福州一家男性专科医院的负责人告诉东南快报记者,民营医院要开业一年以后,才有资格申请医保,手续也比较繁琐。而因为没有医保定点,医保用户就不愿意到医院来就诊,在这一年内,医院要依靠少数自费患者来生存,确实很困难。

委员建议医保报销机制应同步放开但审查要更严格

在正在召开的省政协会议上,关于鼓励社会资本办医,医保报销机制要如何放开的问题成为了关注的热点。

省政协委员郑振佺提出,就目前发展趋势来看,要鼓励社会资本办医,促进社会办医的发展,医保报销机制应同步放开。不过这个放开是有条件,有标准,在放开的同时审查也要更严格。

一、对民营医院申请医保定点应全面放开。郑振佺建议,在全国各地都放开对民营医院申请医保定点医院的大流下,我省也应该全面放开。不应该因身份差别区别对待公立医院与民营医院,对于有资格申请医保定点医院的民营医院,不应该全盘拒绝,这既限制了社会医疗资源的发展,也增加了公立医院的就诊压力。

二、应该严格审查把关申请医院。郑振佺说,目前民营医院存在鱼龙混杂的情况,有些民营医院甚至存在违规操作,医疗事故频发。因此如果要放开民营医院申请医保定点的政策,同时也要加强审查制度,包括医院的资质、经验、诊疗技术,诊疗设备、运行时间和门诊量。如果技术不规范、经验不够硬,在规定的一年观察期内门诊量不够,从保障患者利益和医保基金角度出发,是不应该予以批准。

三、发现医院存在违规,若整改到位也该批准。郑振佺建议,民营医院申请成为医保定点医院,审批标准比较多,确实有些小规模的医院在申请时存在不达标的情况。但医保部门不应该因为一次的不达标,而永远拒绝医院的申请。如果医院在规定期限内按要求整改到位,也应予以批准。

关键词 高考改革

省政协委员刘若嘉:我省高考改革方案应该尽快出台

省政协委员刘若嘉是三明二中校长。长期在一线教育工作的他认为福建应该尽快出台高考改革的方案,让学生和学校有的适从,做好准备。

他认为,目前,我省实行的是文理科反向会考的制度,例如文科学生会考时考理科的科目,理科学生会考时考文科的科目。如果新高考实行全科会考,对于学生和学校的影响比较大。

因为目前福建省的方案尚未公布,全科会考怎么考,哪些科目计入高考成绩,哪些科目只是合格的要求,这些都没有明确规定。新的规定对于学校而言,学校什么时候开什么样的课,如何开课,对学生如何进行辅导,这些都是在新形势下学校要考虑。如果制度定下来,学校就有章可循,早做规划,也能实现改革的平稳过渡。

而对于学生而言,如果实行全科会考,学生要尽快发现自己的长处,早早做好职业规划,尽早发现自己的长处和兴趣所在,然后选择好自己的学习方向。对各个学科自己制定出不同的要求。以前的文理分科只是简单地让学生对未来进行文科或者理科的职业规划。

关键词 茉莉花文化

省政协委员刘健:建议茉莉花文化进小学

昨日,省政协委员刘健在《关于保护福州茉莉花茶文化生态的建议》的提案中就提出如上观点。

刘健提出,不能让福州茉莉花和她的历史文化第三次落寞。茉莉花是福州的市花,福州是全国唯一以茉莉花作为市花的城市,还是茉莉花茶的起源地,茉莉花茶的历史十分悠久,早就形成特定的茉莉花茶文化习俗,这在世界上是绝无仅有的,独特的福州茉莉花茶文化是福州的名片,是一笔发展潜力巨大的宝贵财富。为弘扬茉莉花茶文化传统,建议冰心的《茶的故乡和我故乡的茉莉花茶》入选小学课本,从小学开始普及茉莉花茶知识、灌输茉莉花茶文化传统、培养小学生对福州传统文化尤其是茉莉花茶文化的认同感和自豪感。传承福州茉莉花茶历史文化,要从娃娃抓起。

关键词 村干部养老

人大代表蔡慧娟:村干部的养老应该要有保障

“我来自基层,关注的话题也是与基层居民、干部息息相关的问题。”昨日上午,来自莆田的省人大代表、仙游县农技推广中心主任蔡慧娟告诉东南快报记者,自己作为基层干部,养老保障还有政府可“依靠”,可是广大的村干部的养老保障却是一个字“难”。

蔡慧娟本次将提交《关于尽快出台福建省村干部养老保险办法的建议》,建议我省出台村干部养老保险办法,并村干部养老保险纳入省级统筹。主要从为现任建制村党支部(包括总支、党委)书记、副书记,村民委员会主任、副主任和文书,采取个人缴费与政府补贴相结合的筹资方式,村干部养老保险费的政府补贴部分,由省、市、县(区)、村四级财政承担,资金列入同级财政预算。         

关键词 企业转型

省人大代表洪肇设:企业要发展就要不断创新转型

省人大代表洪肇设最关心的还是民生问题,而对于整体经济环境不景气的情况下的服装行业,他认为需要在战略上进行转型等。

他说,企业要发展,就要不断创新转型。现在企业目前市场变化和竞争压力都比较大,企业要做到要坚持变革和创新,要不断对企业的发展,商业策略、管理制度加以深化、改革和创新,在应对市场环境冲击中寻求转型,告别过去简单粗放的战略,避免品牌大同小异。

在企业的发展战略重新做了梳理,零售市场的业绩将成为战略重点。同时,在将来的发展方面,对怎样激励员工和企业共同发展,请执行顾问及专家做了一些规划和改进。目前主要市场还在国内,筹备在内地上市,将来也有准备开拓至国际市场。

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