卫生部和全国爱卫办及相关专家谈爱国卫生运动60年

主持人：现在有很多城市正在创建国家卫生城市，当地政府为此也出台了一系列加强卫生的管理措施，城市的卫生面貌也有了很大的变化，但是如何能确保这种变化持续下去，而不是创建完了就恢复原状。

胡小濛：首先创建国家卫生城市，已经有23个年头了，89年我们就开始倡导这项活动，90年有第一批国家卫生城市。我们没有强制性地推这项活动，这项活动有一个原则就是自愿，哪个城市有积极性，向我们申请，主动参与这项活动。这一项活动可以这么讲，激发了群众自力更生，改善环境的热情，对于促进社会文明和经济社会发展做出了它的贡献，得到了各级党委政府的高度重视和人民群众的真心拥护。这项工作我们也是像白会长刚才讲的，在不同的时期我们对不同的工作重点做了一些调整，我们要与时俱进。全国爱卫会多次组织对卫生城市标准和管理办法进行修订。2010年6月最新颁布的标准，包括爱国卫生组织等十个方面的内容，一共66条，大概有800多个内容。这些工作都是跟民生密切相关的，从它的背后也都能找到相关的政策依据，新的标准进一步贯彻了以民为本的理念，进一步重视基础设施的建设，更加强调建立长效管理机制，不是说检查的时候突击一下就完了，所以我们的周期也比较长。国家卫生城市评审也比较严格，分很多环节，一个城市从提出创位到创位成功，往往需要几年、十几年的时间，像省会城市、大城市，如广州、长春都经历了18年的创建历程，而且我们现在是动态的管理机制，不搞终身制。

胡小濛：为了加强对国家卫生城市的监督管理，我们对命名满三年的国家卫生城市要进行复审，中间还有抽查，抽查的结果也作为复审的重要参考内容，复审和抽查，我们都是以暗访为主，不通知地方，不告诉他们，时间也不告诉，地点也不告诉，我们派专家去抽查，因为我们有一个专家库，人员也比较丰富，大概有近1千人。所以我们选派的专家，一般来讲不容易被别人发现，因为人数比较多，为保证结果更加真实、客观、科学，我们根据复审和抽查的结果，每年全国爱卫会都会对工作下滑的城市给予不同形式的批评和帮助，这个在网上都可以查到，每年大概11月到12月之间，都有一个通报，另外我们还采取其它的方式，对这些城市进行帮忙。我们采取的有三种方式，比较严厉的就是撤销命名，如果你一直做不好，我们提醒了通报了，你还没有做好，我们可能就要撤销命名，这有明文规定。三个层次就是通报批评、暂缓命名、撤销命名。23年了，现在各地的积极性还是很高。

胡小濛：总体上来看，大多数国家卫生城市巩固的情况都比较好，而且有很大一部分城市都在不断地提升管理水平，其中一部分城市发挥了很好的典型示范作用，我们在去年颁布的结果里面，有几个城市我们都提出表扬，在网上也都有。

主持人：去年又有一批城市被命名为国家卫生城市了，胡处长，据您掌握的情况，现在国家卫生城市的总数有多少？分布的情况怎么样？

胡小濛：到今天为止，全国爱卫会已经累计命名了153个国家卫生城市，32个国家卫生区，其中比较多的是江苏、山东、浙江，卫生区比较多的是北京、上海，国家卫生城市中地级以上的城市有96个，县级54个，我说的是累计命名，因为现在有一些行政区划的变更，现在这个数字有一些变动，据我们掌握的，现在的情况是还有149个国家卫生城市，因为有的城市合并了，撤销了，所以名字就没有了。还有30个国家卫生区，我们累计命名了32个，但是大家知道，北京市就有好几个区就合并了，就变成一个区了。分布情况现在看，东中西部，全国基本覆盖了，只有个别的省没有，就西藏没有，创建国家卫生城市它不是发达地区的专利，西部有一些城市做得也很好。所以我们去年表扬了银川，银川是西部城市。我们的一些标准在西部的个别地区还是有一些难度的，在东部地区要努努力，基本上应该能达到这样的标准。

主持人：现在还有不少地方还在搞健康城镇这项活动，这项活动主要满足了哪些需要？

胡小濛：健康城镇现在可以这么讲，它既是一个新生事物，也是一个比较老的事物，为什么这么说？因为健康城市这个概念，是世界卫生组织提出来的，86年就提出来了，和我们卫生城市创建基本上是同步的，健康城镇也是世界卫生组织作为一项全球性的战略，倡导世界各地共同搞的一项活动。这项活动现在在全世界也可以说是方兴未艾。健康大家都知道，都很关注这个事情，健康是什么？是人类永恒的主题，它是生命和生活质量的基础，是社会文明进步的标志，也是经济社会发展的必要条件之一，现在老百姓的出国机会也很多，发达地区，发达国家和欠发达地区，欠发达国家相比，可能首先让你感到有差异的，就是健康和环境卫生。还有人均寿命，发达国家、发达地区比较长。再一个环境卫生搞得比较好的国家和地区，人的素质，受教育的程度也比较高。伴随着经济社会的发展，人民群众对健康的需求也日益高涨，要满足我们国家，人民的健康需求，可以说要付出很艰辛的努力，而满足中国乃至全球卫生事业发展这样一个需求，可以说全世界都需要一块努力。

胡小濛：健康城镇活动为什么有生命力？一个是适应了经济社会发展的需要，目前中国经济社会正处于快速发展的阶段，城市化、工业化、全球化的竞争不断加速，城市化给人们的工作、生活提供了便利的条件，提高了人民的生活质量，但也带来了一些新的和比较突出的环境和健康问题。PM2.5，前一段时间炒得挺热，其实也是一个环境和健康的关系问题。它严重威胁着人民的身体健康和生命安全，新的形势下，用多部门的力量共同打造健康的环境，打造健康的居住场所，可以说适应了中国当前经济社会发展的需要。第二是符合中国构建和谐社会主义的要求，健康是发展的源泉，社会进步的动力，民族精神的基础，也是综合国力的体现。健康也是人民群众最基本的生存需求，是重大的民生问题。我讲的确实是影响面很广，影响它的因素有很多，涉及政治、经济、社会、环境、风俗习惯和生活方式等各方面，建设健康城镇的最终目标就是为了减少方方面面影响健康的因素，我们打造一个健康环境、健康社会和健康人群和谐统一的氛围。这项活动也可以说是贯彻落实科学发展观的具体体现，也是符合构建社会主义和谐社会的要求。三是深化医药卫生体制改革的需要，有效解决看病难，看病贵这个问题，不如通过广泛发动群众，依靠人民群众的才智，使我们不得病，不得病就没有看病难、看病贵的问题了。另外，要想实现人人享有基本医疗卫生服务，促进基本公共卫生服务均等化，提高民众幸福指数，这些工作也需要动员全社会的力量来共同努力。第四，也是新时期爱国卫生运动的内涵，建设健康城镇城市提出的理念和方法，提高了人民群众的卫生意识，不断满足人民群众日益增长的健康需求。同时我们现在卫生城市的建设，它实际上理念、方式方法和国际上提倡的基本上是一致的，也可以这么讲，我们打造的卫生城市，就是国际上提倡的健康城市。我们包含的内容和广泛性、社会性可以说超过了世界卫生组织倡导的一些指标、体系。我们通过开展推动健康城市的建设工作，也使爱国卫生工作能够和国际接轨，提高我们在健康问题上，在国际社会的发言权和影响力。